Diagnostika a výskyt rakoviny kostí

Ako často sa rakovina kostí vyskytuje?

Primárna rakovina kostí je vzácna. Tento typ rakoviny predstavuje oveľa menej ako 1 percento zo všetkých typov rakovín. Rôzne typy rakoviny kostí sa vyskytujú viac pravdepodobne u niektorých skupín populácie:

Osteosarkom sa vyskytuje najčastejšie vo veku medzi 10. a 19. rokom života. Avšak ľudia vo veku nad 40 rokov, ktorí majú iné choroby, ako je napríklad Pagetova choroba (benígne ochorenie charakterizované abnormálnym vývojom nových kostných buniek), sú vystavení zvýšenému riziku vzniku tejto rakoviny.

Chondrosarkom sa vyskytuje hlavne u starších dospelých (vo veku nad 40 rokov). Riziko sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom. Toto ochorenie sa vyskytuje zriedkavo u detí a dospievajúcich.

Ewingov sarkóm sa objavuje najčastejšie u detí a dospievajúcich do 19. rokov veku. Chlapci sú postihnutí častejšie ako dievčatá.

Symptómy a zistenie rakoviny kostí

Bolesť je najčastejším príznakom rakoviny kosti, ale nie všetky rakoviny kostí spôsobujú bolesť. Trvalá alebo nezvyčajná bolesť alebo opuch v kosti a jej blízkosti môže byť spôsobené rakovinou ale aj inými príčinami. Je dôležité navštíviť lekára a určiť príčinu.

Ako pomoc pri diagnostikovaní rakoviny kostí sa doktor pýta na pacientovu osobnú a rodinnú anamnézu. Lekár tiež vykoná fyziologické vyšetrenie a môže nariadiť laboratórne vyšetrenie a iné diagnostické testy. Tieto testy môžu zahŕňať nasledujúce:

X-lúče - môžu ukázať polohu, veľkosť a tvar kostného nádoru. Ak x-lúče ukážu, že abnormálna oblasť môže byť rakovina, lekár pravdepodobne odporučí špeciálne zobrazovacie vyšetrenia. Aj keď x-lúče ukážu, že abnormálna oblasť je benígna, lekár môže chcieť urobiť ďalšie testy, najmä ak má pacient neobvyklú alebo pretrvávajúcu bolesť.

Kostný sken - je test, v ktorom sa malé množstvo rádioaktívneho materiálu vstrekuje do krvného riečišťa a putuje krvným riečiskom, potom sa zhromažďuje v kostiach a je následne detekované pomocou skenera.

Tomografia (CT alebo CAT) - je séria podrobných snímkov oblastí vo vnútri tela, z rôznych uhlov, ktoré sú vytvorené na počítači.

Magnetická rezonancia (MRI) - využíva silný magnet, ktorý je spojený s počítačom na vytvorenie podrobných snímkov z oblastí vo vnútri tela bez použitia x-lúčov.

Pozitrónová emisná tomografia (PET) – je skenovanie, pri ktorom je malé množstvo rádioaktívnej glukózy (cukru) injekčne dodané do žily. Skener sa následne používa na výrobu detailných, počítačových snímkov z oblastí vo vnútri tela, kde sa používa glukóza. Vzhľadom k tomu, že rakovinové bunky často používajú viac glukózy ako normálne bunky, môže byť obraz použitý k nájdeniu rakovinových buniek v tele.

Angiogram - je röntgen ciev.

Biopsia (odstránenie vzorky tkaniva z kostného nádoru) – jej cieľom je určiť, či sa v kosti nachádza rakovina. Chirurg môže vykonávať biopsiu tenkou ihlou alebo incíznu biopsiu. Počas biopsie tenkou ihlou urobí chirurg malý otvor v kosti a odstráni vzorku tkaniva z nádoru. Pri inciznej biopsii, chirurg zareže do nádoru a odstráni vzorku tkaniva. Biopsiu najlepšie vykonáva ortopedický onkológ (lekár so skúsenosťami v liečbe rakoviny kostí).

Krvné testy - určujú úroveň enzýmu alkalickej fosfatázy. Veľké množstvo tohto enzýmu je prítomného v krvi, keď bunky, ktoré tvoria kostné tkanivo sú veľmi aktívne - keď deti rastú, keď sa zrastajú zlomené kosti, alebo keď choroba alebo nádor spôsobí výrobu abnormálneho kostného tkaniva. Vzhľadom k tomu, že vysoká hladiny alkalickej fosfatázy je normálna u rastúcich detí a dospievajúcich, tento test nie je celkom spoľahlivým ukazovateľom rakoviny kostí pri tejto skupine populácie.

V ďalšom článku o rakovine kostí si povieme o možnostiach liečby a o následnej terapii po vyliečení.